鬱は続く＆謎の処方

いよいよ今度の木曜日に妻子が自宅へ帰ってくるのですが、迎える方の僕は依然として鬱から脱していません。調子が悪くなったのが9月後半からで、そこから抗鬱強化の処方になっていた訳ですが、10月に入り軽躁、11月以降はまた鬱です。

10月28日（鬱）

• アモキサン25mg×3C
• マグラックス330mg×6T
• リーマス100mg×2T（昼・夕食後）
• ユーパン0.5mg×2T（昼・夕食後）
• ジェイゾロフト50mg×2T（夕食後）

11月18日（軽躁）

• リーマス200mg×3T
• ユーパン0.5mg×3T
• アモキサン25mg×2C（昼・夕食後）
• マグラックス330mg×2T（昼・夕食後）
• ジェイゾロフト25mg×1T（寝る前）
• ロヒプノール2mg×1T（寝る前）
• ユーロジン1mg×1T（寝る前）

12月8日（軽鬱）、12月26日（鬱）

• リーマス100mg×3T
• ユーパン0.5mg×3T
• アモキサン25mg×6T
• マグラックス330mg×6T
• ジェイゾロフト25mg×1T（寝る前）
• ロヒプノール2mg×1T（寝る前）
• ユーロジン1mg×1T（寝る前）

1月6日（鬱）

• リーマス100mg×3T
• ユーパン0.5mg×3T
• アモキサン25mg×6T
• マグラックス330mg×6T
• ジェイゾロフト25mg×1T（寝る前）
• ジプレキサ2.5mg×1T（寝る前）
• ロヒプノール2mg×1T（寝る前）
• ユーロジン1mg×1T（寝る前）

1月12日（鬱）

• リーマス100mg×3T
• ユーパン0.5mg×3T
• アモキサン25mg×6T
• マグラックス330mg×6T
• ジェイゾロフト50mg×1T（寝る前）
• ジェイゾロフト25mg×1T（寝る前）
• ジプレキサ2.5mg×1T（寝る前）
• ロヒプノール2mg×1T（寝る前）
• ユーロジン1mg×1T（寝る前）

1月19日（鬱）

• リーマス100mg×3T
• ユーパン0.5mg×3T
• ジェイゾロフト25mg×3T
• アモキサン25mg×6T
• マグラックス330mg×6T
• ジェイゾロフト50mg×1T（寝る前）
• セレネース1.5mg×1T（寝る前）
• ロヒプノール2mg×1T（寝る前）
• ユーロジン1mg×1T（寝る前）

1月26日（鬱）、2月3日（鬱）

• リーマス100mg×3T
• ユーパン0.5mg×3T
• ジェイゾロフト25mg×3T
• アモキサン25mg×6T
• マグラックス330mg×6T
• ジェイゾロフト50mg×1T（寝る前）
• セレネース1.5mg×1T（寝る前）
• ドラール15mg×1T（寝る前）　←渡米のため
• ユーロジン1mg×1T（寝る前）

2月24日（鬱）

• アモキサン25mg×3C
• バレリン100mg×3T
• ユーパン0.5mg×3T
• セレネース1mg×3T
• マグラックス330mg×3T
• リフレックス15mg×2T（寝る前）
• セロクエル25mg×1T（寝る前）
• ユーロジン1mg×1T（寝る前）

２月２４日に（いや、自主的にはその２週ほど前に）躁転のリスク覚悟でリーマスを切って様子を見たのですが、依然として鬱から抜けられないということで、今回大幅な組み替えになったわけです。

年明けに入ったジプレキサは、「2kg太った」と言ったらあっさりセレネースに変わったのですが、あの時期はジプレキサを飲んでいなくても太っていた可能性が高く、あのまま飲んでいたらどうなったんだろうという関心はあります。もっとも、保険適応は「躁状態を抑える」なので、鬱の時に出たのはある意味では不思議なのですが、セレネースに切り替えたところを見ると、単に夜よく眠れるように、ということだったようです。

渡米のためにアメリカでの禁止薬物であるロヒプノールをドラールに変えたときは、睡眠時間が延びたことが鬱を多少軽快させたので帰国後も継続しました。

今回の処方は、それまで１日に125mgも飲んでいたジェイゾロフトを一気に切って、NaSSAの新薬リフレックスへの変更でした。よほどよく効くことが期待できる薬と見えて、アモキサンまで減らされているのですが、切り替え初日～２日目は本当に大変でした。ちょうど相方と子供たちに会いに石川に行くという負荷がかかったのも理由でしょうが、鬱状態が激化したからです。向こうの両親にも心配かけてしまいました。で、我慢しきれずに、念のため持って行っていた、余りのジェイゾロフト50mgを２錠飲んで対応しましたが、それでも不十分でした。

処方通り飲んでいるのは昨日の夜からです。今現在の状態からすると、確かにリフレックスはよく効いているようですが、１日の中での立ち上がりが遅く、午前中は動けない状態でした。副作用の眠気はほとんど出ていません（眠剤がユーロジンだけになったのは副作用で寝られるはずだということなのでしょうが、ちょっと入眠に難が出ているような気がします）。次の通院は水曜日ですが、それまでにもっとよく効いてくるのでしょうか。

しかし、セレネースを１日３回というのが謎です。リフレックスの効き過ぎを警戒したのか？と思っていますが、だとしたら、セレネースやめた方が調子がよくなるのかなあ。

あとは、夜に新たにセロクエルが入っています。僕の感では、ジプレキサと同様の、夜の鎮静作用を期待して入れられているような気がしますが、この薬、「双極性障害の鬱状態」に対応する薬としての治験が今行われているようなので変なことを言ってこの薬を外されないようにしたいものだ、などと考えています。

それにしても、早く鬱から抜け出したい！季節的なこともあるとは言え、論文を書かなきゃいけないこの時期に、春になるのを待ってなどいられないのです。